罕见病例：持续性颞极膨出伴癫痫发作

参与者颞极膨出导致的难治性大脑皮层抑郁症在临床上很少只见，近年来却排列成增长急遽。尽管许多矫正很难合理控制抑郁症心脏病，但寻找理想手术后方式而依旧很艰难，因为致痫炊的精确以内无法寻找，且在特定的情形下如何对膨出病炊进行时复建也很难完全定论。

日本东京大学法学院外科 Shimada 芝加哥大学通过刊文两例颞极膨出伴抑郁症心脏病的流感，试图去寻找一种基于此种临床特征病症的手术后方式而，文章发表在近期的 World Neurosurgery 时代周刊上。

流感 1：

病人男，21 岁。既往 5 年的难治性抑郁症病简史，录像带脑急电监测示睡眠前夕有一临床下的抑郁症心脏病急电社会活动（如图 1）。在前颞底内嵌一枚检验性硬膜下急电容器之后，原先的抑郁症急电社会活动即被掺入，且术后 MRI 里面未有曾找到机械性彻底改变（如图 2）。

图 1. 流感 1 里面的脑急电图，在蝶颚骨急电容器金属片一处（圆点所称）可只见明显的心脏病急电社会活动

图 2. 术前 MRI 未曾找到明显病炊；术后三维 CT，双侧内嵌检验性颅内急电容器，在大脑皮层前正里面部（图里面圆点所示），可观察到两到三个金属片的心脏病间期抑郁症所发感应，而在海燕旁回的内侧大脑皮层金属片上未曾观察到感应；可只见右边部有下部头脑膨出（*）；D-I：在脑膨出（*）和急电容器（黄色圆点）间存在一定的西南方

流感 2：

病人男，39 岁，既往 5 年的难治性抑郁症病简史并伴很大脑膨出（如图 3），成功手术后切掉颞前叶后抑郁症心脏病被控制，而不必对脑膨出本身进行时复建（如图 4）。

图 3. 流感 2 里面右边侧下部头脑膨出（*）伴前下部头很大颚骨缺陷；右边海燕部无萎缩性彻底改变明确；C-F：术后 T1 加权像，示右边前大脑皮层伴脑膨出部裂解，三角符督促裂解线一处，则有督促下部头脑膨出

图 4. 流感 2 里面的脑急电图，在蝶颚骨和前大脑皮层金属片可只见抑郁症所发急电社会活动

写作者通过这两个流感充分说明了在参与者大脑皮层脑膨出里面，致痫炊是限于在大脑皮层内。

对于在不必额外的复建过程下掺入抑郁症心脏病来说，大脑皮层离断术是一个良好的手术后选择。

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编辑： 程招聘