现阶段在卒于之中领域,增加重新组建组织M-纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及缩短入院到疗程的小时,均与卒于之中预后的改善两者之间关。然而,由于小时允许,护理人员与重症照护技术人员(EMTs),不能对重症病变同步进行详细的检查。因此情况下通过建筑设计前列腺癌试验之中,从而在最短小时内鉴定潜在卒于之中。
来自纽约一州立学院一州南部医疗机构的Brandler博士及其同事,全大面性回顾与评估了各不相同院前卒于之中受试者的精准度;旨在鉴定出最优异的方案。数据分析结果发表在6 月17日的Neurology刊物上。本次数据分析合计查找了254篇MEDLINE在线内的篇文章,以及66篇EMBASE在线内、32篇CINAHL Plus在线内的篇文章。
其之中,合计8项数据分析适用我们的纳入规范,具体情况包括:辛辛那提院前卒于之中受试者(CPSS)、洛杉矶院前卒于之中前列腺癌 (LAPSS)、墨尔本急救车卒于之中前列腺癌受试者(MASS)、 学院前卒于之中评估代码 (Med PACS)、安大略省院前卒于之中前列腺癌工具(OPSS)、重症室卒于之中识别(ROSIER)、大面-臂-语言试验之中 (FAST)。
数据分析发现,尽管LAPSS的精准度比不上CPSS,但这两者在对称的人脑实习各不相同之处曲大面(ROC曲大面)上的数学方法两者之间对应。另外OPSS与LAPSS类似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体实习各不相同之处较差。
各不相同院前卒于之中受试者的精准度各不相同,并且急性卒于之中的漏诊率达30%。而这种不一致性可大相径庭:样本个数的差异、卒于之中受试者培训班上的区隔、以及透过的教育规范各不相同。尽管LAPSS的实习各不相同之处更加优异,但是对分析图形同步进行肉眼比较,显示LAPSS与CPSS的检验能力两者之间似。
表一:各不相同院前卒于之中受试者的比较
评估
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
荣膺规范(病近代史)
年龄>45岁
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√
√
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抑郁症
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√
(无抑郁症近代史)
√
(无抑郁症近代史)
√
(无抑郁症近代史)
√
(发病时无抑郁症发作)
√
(发病时无抑郁症发作)
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医护人员发病前未坐轮椅/卧床不起
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√
√
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_
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血糖
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√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
_
发病间隔小时
_
√(≤25同一小时)
_
√(≤25同一小时)
√(
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布莱顿昏迷评分法
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√
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急救照护服务到达时症状仍未解决
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√
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美国检伤分类法系统会水平 ≥ 2/修正气道、呼吸、循环缺陷
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√
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不是脑癌或姑息疗程的医护人员
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√
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排除医护人员呕吐
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身体检查
大面部下垂
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上肢无力
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下肢无力
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握力
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语言障碍
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视野
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